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治病的掌故──中医名方《归脾汤》

2020-08-29 17:37:19    来源:我要精气神    浏览次数:    字号:TT

    归脾汤是中医十大名方之一,出自《济生方》;《济生方》又名《严氏济生方》,是宋朝严用和所撰,成书于宋宝祐元年(公元1253年)。原书共十卷,有论治七十篇,方剂四百首。

治病的掌故──中医名方《归脾汤》

   严氏撰著该书,据其多年心得,结合临床实际、广采汉、唐、宋以来诸家名方及民间验方,以杂病各门为纲领,列下总论、生病的根源,再附上主方,每方详述主证、组方、炮制、服法等,其纲目清晰,方剂与理论结合,议论丰富。此外,严氏创制新方,讲究刚柔相济,用药不会太冷,也不会太热,用药平和稳当,例如归脾汤、小蓟饮子等,由于制方既切实用,又不峻猛,柔中有刚,兼顾全面,极受后世医家推崇。

   以下为读者介绍归脾汤的证治理论与临床应用。【功用】益气补血、健脾养心。

  【配伍特点】●心脾同治,重点在脾,中医讲脾能统血,此方使气血各有归,故方名为归脾,意在于此。●气血并补,但重在补气,也就是气为血之帅,气壮则能摄血,所以能治月经淋沥不止。血足则心有所养,所以能养心宁神、治失眠。●补气养血药中,佐以木香,理气醒脾,补而不滞。

【药味组成与药理】本方中人参、黄耆补气。当归补血。白术、炙甘草、木香、生姜补脾胃。茯苓、远志、龙眼肉、酸枣仁宁心安神。

   【主治】思虑过度、劳伤心脾,所引起的健忘、心悸、失眠、盗汗、嗜卧少食;脾不统血之吐血、下血;同时也可治疗妇女月经不调、白带、血崩、月经淋沥不止等证。

   【经验】我在临床上常用其来治疗气血不足的心悸、失眠,效果很好。若用本方去木香加阿胶、黑地榆,来治疗子宫不正常出血,成效颇佳。注意:若是血崩的患者,要重用独参汤。此外,用以治疗更年期症候群效果也很好。部分妇女在停经前后一段时间会出现月经紊乱、精神疲乏、头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、五心烦热、脸部潮红、汗出等证,此为心脾血虚,经血不足,中医称为阴虚生内热,是一种虚火,我常用归脾汤和加味逍遥散治疗,取得了很好的疗效。

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